直面权威医院不妥协！医美事故拒赔，李雪静律师助当事人两审全胜获赔偿

医疗美容行业的蓬勃发展，让越来越多消费者通过医美手段追求容貌改善，但行业特有的专业医学壁垒、美学评价的主观性，却让消费者在遭遇诊疗纠纷时，常陷入“举证难、过错认定难、损害关联难”的三重困境。本案中，当事人张某某（化名）在国内知名整形专科医院Z整形外科医院（化名）接受乳房整形手术后，不仅未实现预期效果，反而出现明显的身体形态异常与健康隐患，更因术后状况引发焦虑、抑郁等精神困扰而涉事医院却以术后正常并发症为由，拒绝承担任何责任，让张某某的维权之路举步维艰。

北京市信之源律师事务所李雪静律师介入，凭借对医美行业规范的深入研究、细致的证据梳理能力及严谨的法律论证，成功帮助张某某突破维权难点，最终胜诉获赔。

一、案件详情

2024年1月，张某某因“双侧乳房肥大下垂”，在Z整形外科医院接受了“双侧特大巨乳缩小整形术、乳房上提术、乳晕缩小整形术”。术后1个月，张某某发现双侧乳房不对称、乳头位置过高；术后3个月，症状加重且右乳查出囊性结节。后续多家医院检查确认，其乳头位置偏高、乳晕过小，修复手术可能影响哺乳功能。同时，张某某因术后效果不佳出现焦虑、抑郁状态，经H医院（化名）诊断为“焦虑状态、抑郁状态”。然而，Z整形外科医院否认医疗过错，认为术后问题属正常并发症，拒绝承担责任。张某某虽持有医疗费票据、诊断证明等基础材料，但面对专业医疗争议，缺乏维权方向，遂寻求法律帮助。

二、律师介入

案件面临两大困境：一是整形医院不认可过错且病历中无手术设计详细记载，关键诊疗细节缺失；二是医美损害后果的医学标准难以界定，精神损害与手术间的因果关系需要专业论证。

李雪静律师初步梳理案情后认为，本案核心在于医院诊疗行为是否存在过错和过错与损害后果是否存在因果关系。经过 深入研究讨论，李雪静律师逐一突破。

三、办案经过

（一）深挖病历，锁定关键缺陷：李雪静律师花费多日逐页梳理住院病历、手术记录等材料，发现核心问题是医院所有诊疗记录中均未留存手术设计详细记载。她查阅《病历书写基本规范》及医美诊疗指南，明确“手术设计详细记录是评估诊疗合理性的关键依据”为后续鉴定与庭审埋下关键伏笔。

（二）搜集专业资料，夯实论证基础：因案件涉及医美专业标准，李雪静律师耗时两周，查阅相关医学权威著作和核心期刊论文，整理出“乳头位置设计规范”“乳晕缩小手术操作标准”等专业依据，证明张某某“双侧乳头过高、乳晕过小”属非正常术后效果，与手术有直接的因果关系。

（三）指导取证，完善证据链条：针对医院质疑损害后果，李雪静律师指导张某某补充提交3家医院的门诊病历，形成 “术后形态不良→多家医院确诊→需修复手术”的完整证据链；同时重点固定相关医院的精神诊断证明，结合张某某“26 岁未生育、担忧哺乳功能”的实际情况，强化精神损害与手术的关联性。

（四）应对鉴定质询，据理力争：整形医院对鉴定意见提出质询，否认“手术缺陷”。李雪静律师结合此前搜集的专业资料，逐项反驳：一是明确“手术设计记录应包含乳头定位参数、乳晕缩小范围等细节”，医院记录缺失导致过错无法排除；二是查阅医美文献，证明“乳头位置过高非难以避免的并发症”，进一步支撑鉴定结论合理性。

（五）庭审辩论，聚焦核心争议：在一审、二审庭审中，李雪静律师围绕医院过错展开辩论，强调病历缺失违反诊疗规范与术后损害超出合理并发症范围，同时结合张某某的精神状态与年龄特点，主张精神损害抚慰金的合理性，最终成功说服法院采纳代理意见。

四、案件结果

一审判决：整形医院支付张某某医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费共计 37733元，支付精神损害抚慰金10000 元，承担案件受理费1066元、鉴定费11000元；

二审判决：驳回整形医院上诉，维持原判。张某某的合法权益得到终审保障。

五、案件亮点

本案集中体现了李雪静律师在复杂医美纠纷中的专业突破能力。首先是从细节处切入锁定核心过错，在逐页梳理病历的过程中，敏锐发现医院未留存手术设计详细记录这一关键疏漏，随后结合《病历书写基本规范》及医美诊疗指南，明确该疏漏违反诊疗常规，直接导致医院无法证明手术操作的合理性，为案件后续推进奠定关键基础。其次是通过专业资料破解美学标准难题，针对医美损害中“乳头位置、乳晕大小是否合规”这一难以界定的问题，李雪静律师查阅权威著作与核心期刊论文，整理出具体的手术操作标准与医学规范，用客观专业依据证明张某某的术后状况不属于正常并发症，清晰建立起过错与损害后果的关联。最后是证据收集兼顾身体与精神损害，李雪静律师不仅指导当事人补充多家医院的医疗诊断记录，形成完整的身体损害证据链，还重点固定精神科诊断证明，并结合当事人未生育的实际情况，强化精神损害与手术的因果关系，最终让精神损害抚慰金的主张获得法院支持。

六、李雪静律师温馨提醒

首先在选择医美机构时，务必优先核查机构的营业执照、医疗机构执业许可证以及医师的执业证书，确认机构与人员具备合法从业资质，避免选择无资质的“黑机构”；其次术前需与机构签订书面协议，明确约定手术方案、预期效果、风险告知及违约责任等核心内容，尤其要要求机构详细记录手术设计参数，并留存书面记录，避免后续纠纷中因证据缺失陷入被动；此外术后若出现形态异常、疼痛等不适症状，应第一时间到正规医院就诊，完整留存门诊病历、检查报告、影像资料等证据，不要轻信医美机构“正常恢复”的口头承诺，避免错过维权关键期；最后若发生纠纷，建议尽早咨询专业律师，借助律师的专业能力梳理证据、分析过错，制定针对性的维权方案，避免因自行协商不当或证据保存不足，导致合法权益无法得到充分保障。